Vitals Hub

Health

握力与长寿:一次握手能透露出什么健康信息

一份平实、有据可循的握力与长寿概览:握力到底测量什么,前瞻性城乡流行病学(PURE)研究发现握力每降低 5 kg 与全因死亡风险升高 16%、心血管死亡风险升高 17% 相关,以及一个核心提醒:握力是整体力量与健康的标志物,而非因果性的杠杆。真正建立力量的是全身抗阻训练,而不是捏握力器。这是一份通用的科普指南,不是个人医疗建议。

作者 Michael Harley, 独立健康与营养研究者最近审核: 2026年6月16日

很少有健康事实听起来像这样令人意外:一个人能多用力地握紧握力器,竟能预测他大概能活多久。然而,一项大型国际研究大致就是这么发现的,而且这一结果被重复得足够频繁,以致握力如今被视为整体健康最简单、最廉价的指标之一。当这样一个数字出现时,人们容易假设这种关系是因果性的,即增强手部力量能直接换来额外的寿命。证据并不是这么说的,而把这一区别理解准确,正是本指南的全部要点。

本指南是通用的科普内容。它解释握力到底测量什么、前瞻性城乡流行病学研究发现了什么以及关联有多强、为什么握力作为全身健康的标志物而非导致长寿的杠杆而起作用、一项独立的荟萃分析又补充了什么,以及随着人们年龄增长,力量究竟是如何被建立和保持的。贯穿全篇最重要的观念是标志物与原因之间的区别:握力是通往整体力量与储备的一扇窗,而不是一个本身就能改变结局的旋钮。它不为任何个人做诊断,也不是一项个人医疗检测;它描述的是跨人群的规律,这与对某一个人的判决是不同的事。

要点一览

  • 在前瞻性城乡流行病学(PURE)研究中,握力每降低 5 kg 与全因死亡风险升高 16%、心血管死亡风险升高 17% 相关(PURE)。
  • 在那项研究中,握力对全因死亡和心血管死亡的预测能力强于收缩压,并被描述为一种简单、廉价的风险分层方法(PURE)。
  • 这是一种关联,而非因果:握力是整体肌肉力量、健康与储备的标志物,而捏握力器本身并不能延长寿命(PURE)。
  • 一项针对社区居住人群的独立荟萃分析发现,较低的握力是全因死亡和心血管疾病的独立预测因素,支持其作为标志物的作用(Wu 2017)。
  • 肌肉力量随年龄下降,这一过程被称为肌少症,而数据与更好健康相联系的是保持力量,而非孤立的手部训练(Walston 2012;EWGSOP2 2019)。
  • 真正重要的力量是由全身抗阻训练建立的,而不是由孤立的握力训练;实用的处方应在专门的力量训练指南中,而不在握力器里。

握力到底测量什么

握力是手和前臂肌肉所能产生的最大力量,通常用一种叫做测力计的手持设备测量,它以千克记录一次握紧的力量。它快速、廉价且非侵入性,这正是研究者如此广泛地研究它的部分原因。但一次握手之所以能告诉我们任何关于全身健康的信息,是因为握力并非孤立存在。它往往与整个身体的力量同步变化,而一个人整体的肌肉力量反过来又受到体力活动、营养、慢性病以及身体总体韧性的塑造。

这就是为什么握力最好被视为一种替代指标。有力的握力很少是孤立训练双手的结果;它通常反映出一个更活跃、营养更好、更少受侵蚀肌肉的疾病困扰的身体。反之,握力薄弱可能是虚弱、营养不良或潜在疾病的可见迹象之一。当一个单一的、易于测量的数字与健康的如此多更深层面相关时,它就成为一个有用的概要指标,这与较低的静息心率或较快的步行速度可以在不创造整体体能的情况下标示整体体能的方式颇为相似。

这一表述对接下来的一切都很重要。握力在研究中赢得其地位,是作为整个人力量与储备的标志物,而不是作为可以单独优化的手部属性。记住这幅图景,会让重要的研究发现更容易被正确解读。

PURE 研究发现了什么

被引用最多的证据来自前瞻性城乡流行病学研究,这是一个大型国际队列。它追踪了来自 17 个高、中、低收入国家的 139,691 名 35 至 70 岁的成年人,中位随访期约为四年。研究开始时测量了握力,随后研究者追踪谁去世以及死于什么。其核心结果于 2015 年发表在《柳叶刀》上,正是这一数字赋予了该主题声誉:握力每降低 5 kg 与任何原因导致的死亡风险升高 16%、心血管原因导致的死亡风险升高 17% 相关。

有两个细节使这一发现引人注目,而不仅仅是有趣。第一个是作者所做的比较:在他们的分析中,握力对全因死亡和心血管死亡的预测能力强于收缩压,而收缩压已是每家诊所都认真对待的指标。第二个是作者自己如何表述它。他们没有把握力称作一种治疗或杠杆;他们称之为一种简单、廉价的风险分层方法,这种措辞描述的是一种按风险对人群进行分类的工具,而不是一种改变风险的方法。它与心脏病发作风险也有较小的关联,但作为重点的数字是全因死亡和心血管死亡的数字。

有必要精确说明这里的 16% 和 17% 意味着什么。它们描述的是在这一人群中平均而言,握力每降低 5 kg,风险上升多少。它们并没有说握力较弱的某一个人会更早去世,也没有说给一个人的握力增加 5 kg 就会让那个人的风险降低 16%。该研究测量的是基线测量值与后来结局之间的关联;它并未检验改变握力是否会改变结局。关联与因果之间的这一差距,正是下一节的主题。

为什么它是标志物,而非原因

这是该主题的核心,也是大众报道最常出错的地方。PURE 的发现是一种关联:它表明握力较低的人往往死亡率较高,但它并未表明低握力导致了这些死亡。最合理的解释是握力是一个标志物,是身体内部更深层情况的一种可见读数。较弱的握力往往伴随着整体肌肉更少、体力活动更低、营养更差、虚弱或慢性病,而带来风险的正是那些潜在的状况,而非握力本身。握力是仪表盘上的指针,而不是发动机。

这就是为什么一个常见却错误的结论,即捏握力器会延长寿命,无法从数据中推出。孤立地训练双手或许会提高测力计读出的数字,却不改变那个数字所代表的任何更深层因素。该研究从未检验过专门针对握力的锻炼,也从未声称单凭提高握力就能降低死亡率。把这种关联解读为买个握力器、活得更久的配方,恰恰是证据所不支持的跳跃,也是关于这个主题最需要理解正确的一点。

这一切都不会使握力变得无用。一个廉价、快速且预测力强的标志物在研究和人群健康中有价值,正是因为它用一次测量概括了如此之多。诚实的解读其实是谦逊的那种:低握力是一个值得注意的信号,是一个提示整体力量与健康或许值得关注的标记,而不是一个靠锻炼双手就能解决的问题。对那个信号的建设性回应是建立真正的、全身的力量,这正是最后一节要谈的。

更广泛的证据与衰老又补充了什么

PURE 的结果并非孤例。一项后来的荟萃分析汇集了许多针对社区居住人群的研究,证实了这一广泛规律:较低的握力是全因死亡和心血管疾病的独立预测因素,握力最低的群体所承担的风险明显高于最高的群体。有一个细节值得诚实地说明,因为它在大众的概括中常被模糊:在那项荟萃分析中,与癌症的关联在统计学上并不显著,因此得到证实的关联是与全因死亡和心血管疾病的关联,而非与癌症的关联。一个大型队列与多个队列的汇总分析之间的一致,正是使握力成为一个持久标志物、而非一项单一研究奇观的原因,而该汇总分析描述的是预测,正如 PURE 所做的那样。

衰老的背景在很大程度上解释了这个标志物为何如此表现。肌肉力量随年龄下降,这一过程被称为肌少症,即肌肉质量和力量的非自愿丧失,往往在晚年加速。现代关于肌少症的定义,在修订后的欧洲共识中阐明,把低肌肉力量而非单纯的肌肉大小置于诊断的核心,这凸显了在老年人中力量与健康如何紧密同步。随着力量下降,身体功能与韧性也随之下降,而握力是通往那一衰退的一扇可及的窗。

令人鼓舞的部分在于力量并非被年龄所固定。它终生都对训练有反应,而保持或重建它与更好的身体功能相关。因此这个标志物指向的是某种真正可改变的东西,但改变它的方法不是训练双手;而是训练整个身体。这在实践中是什么样子、需要多少,属于专门的指南,而不属于握力训练,结尾一节会明确地完成这一交接。

力量究竟是如何建立的

如果握力是全身力量的标志物,那么对薄弱握力,或仅仅对想要好好变老的愿望,明智的回应是在全身建立真正的力量,而不是执着于双手。有证据支持的做法是全身抗阻训练:让主要肌群对抗阻力进行锻炼,并随时间逐步进阶。当整个身体变得更强壮时,更有力的握力通常会随之而来,因为前臂和双手在许多举起和拉的动作中被调动,但那是广泛训练的副产品,而不是目标。

本指南有意不去开列组数、次数、频率或强度,因为那些数字在专门的指南中有所涵盖并有据可循。刚开始举重的人可以从初学者力量训练指南入手,它阐述了如何安全地开始并建立一套常规。对老年人而言,保持力量尤其关乎后果,他们可以转向关于老年人力量训练的指南,它探讨了在晚年训练的具体考量。建立力量也是每周需要多少运动来支持健康这一更广泛问题中的一条线索,它与抗阻训练并行。

贯穿始终的主线很简单,值得重申。握力之所以是一个有用的信号,正是因为它反映了整个人的力量与健康,而对那个信号采取建设性行动的方式,是改善它所反映的根本之物。那意味着训练身体,并以充足的营养和整体活动为支撑,而不是捏握力器以期换取寿命。更有力的握手是变得更强壮、更健康的一个受欢迎的副作用;它本身并不是两者中任何一个的原因。

常见问题

握力真的能预测我能活多久吗?
在大规模人群中,握力是死亡风险的有用预测因素,但它无法预言任何一个人的寿命。在 PURE 研究中,握力每降低 5 kg 与全因死亡风险升高 16%、心血管死亡风险升高 17% 相关,而且握力是比收缩压更强的预测因素。那是 13.9 万多人的平均规律,而非对某一个体的判决。握力之所以能预测风险,是因为它反映了整体力量与健康;它是一个标志物,而非保证,而单次握力测试不是个人诊断。
如果我训练握力,会活得更久吗?
证据并不支持这一点。那些研究测量的是握力与死亡风险之间的关联;它们并未检验训练握力是否会改变结局。握力之所以能预测风险,是因为它反映了更深层的因素,如整体肌肉力量、体力活动、营养以及没有慢性病。捏握力器或许会提高测力计读出的数字,却不改变那些潜在因素,所以不能假设它本身就能降低死亡率。对薄弱握力的建设性回应,是通过抗阻训练建立真正的全身力量,从而改善握力所代表的根本力量与健康。
握力到底测量的是什么?
直接来说,握力测量的是手和前臂肌肉所能产生的最大力量,通常由一种叫做测力计的手持设备以千克记录。间接来说,而这正是它之所以重要的原因,它往往反映整个身体的力量以及其背后总体的健康状态。有力的握力通常与一个更活跃、营养更好、更少受侵蚀肌肉的疾病困扰的身体相伴,而薄弱的握力可能伴随虚弱、营养不良或慢性病。这就是为什么一次简单的手部测量能充当整体力量与储备的概要指标。
握力是比血压更好的预测因素吗?
在 PURE 研究中,握力对全因死亡和心血管死亡的预测能力强于收缩压。那是一个引人注目的结果,但应当谨慎解读。成为更强的预测因素,意味着在这项分析中握力对人群按风险的分类稍好一些;这并不意味着握力对健康比血压更重要,也不意味着它应取代血压测量。血压是心血管风险的一个直接的、可治疗的原因,而握力是一个概括了许多潜在因素的标志物。两者都可以提供信息,而这一比较凸显了一次简单的力量测量能捕捉多少。
我应该在家测试握力来检查健康吗?
握力是一种人群层面的研究工具,而非个人诊断检测,所以在家测量不应被解读为对健康的判决。设备和方法各不相同,何谓偏低取决于年龄、性别以及所用器材,而单次读数既不诊断任何病症,也不能预测某一个人会发生什么。较低握力往往与较高风险同步这一规律是人群平均,而非个体预测。任何真正担心力量、虚弱或总体健康的人,与其依赖一个家用握力数字,不如咨询医疗专业人员,他们可以结合一个人的其余状况来加以解读。
握力为什么会随年龄减弱?
肌肉力量往往随年龄通过一个被称为肌少症的过程而下降,即肌肉质量和力量的非自愿丧失,常在晚年加速。由于握力与整体肌肉力量同步变化,它通常作为那一更广泛衰退的一部分而下降。现代关于肌少症的定义,在修订后的欧洲共识中阐明,把低肌肉力量置于诊断的核心,这凸显了在老年人中力量如何紧密地反映健康。令人鼓舞的一点是,力量终生都对训练有反应,因此与年龄相关的衰退可以通过抗阻锻炼来减缓或部分逆转,这在关于初学者力量训练和老年人力量训练的指南中有所探讨。
握力低是否意味着更高的癌症风险?
证据并不支持与癌症存在明确联系。针对社区居住人群的荟萃分析证实,较低的握力是全因死亡和心血管疾病的独立预测因素,但它与癌症的关联在统计学上并不显著。换句话说,得到充分支持的联系是与总体死亡和心血管疾病的联系,而非具体与癌症的联系。这是一个有用的提醒:握力是力量与储备的一般标志物,而不是与任何单一疾病绑定的信号,而且各种主张都应停留在数据实际所显示的范围之内。

参考资料

  1. Prognostic value of grip strength: findings from the Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) study · Leong DP, Teo KK, Rangarajan S, et al. The Lancet, 2015. Accessed 2026-06-16.
  2. Prognostic value of grip strength: findings from the PURE study (PubMed abstract, hazard ratios per 5 kg reduction) · U.S. National Library of Medicine (PubMed, PMID 25982160). Accessed 2026-06-16.
  3. Association of Grip Strength With Risk of All-Cause Mortality, Cardiovascular Diseases, and Cancer in Community-Dwelling Populations: A Meta-analysis of Prospective Cohort Studies · Wu Y, Wang W, Liu T, Zhang D. Journal of the American Medical Directors Association, 2017 (PubMed, PMID 28549705). Accessed 2026-06-16.
  4. Sarcopenia in older adults (definition: age-related loss of muscle mass and strength) · Walston JD. Current Opinion in Rheumatology, 2012 (PMC4066461). Accessed 2026-06-16.
  5. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis (EWGSOP2), low muscle strength as the primary diagnostic criterion · Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, et al. Age and Ageing, 2019. Accessed 2026-06-16.